Вызываемые вирусом гриппа инфекции у людей - korshu.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Вызываемые вирусом гриппа инфекции у людей - страница №1/1

Перевод материала ВОЗ, размещенного по адресу: http://www.who.int/entity/influenza/GIP_InfluenzaVirusInfectionsHumans_Jul13.pdf
Вызываемые вирусом гриппа инфекции у людей
Июль 2013 года – Это документ предусмотрен для того, чтобы прояснить различия между сезонным гриппом, пандемическим гриппом зоонозным или вариантным гриппом.
Сезонный грипп

Сезонные вирусы гриппа циркулируют и вызывают у людей заболевание каждый год. В умеренном климате заболевание имеет тенденцию возникать в зимние месяцы, распространяясь от человека к человеку через чихание, кашель или прикосновения к зараженным поверхностям. Сезонные вирусы гриппа могут вызывать как легкие, так и тяжелые случаи заболевания и даже смерть, особенно среди некоторых лиц, подвергающихся высокому риску. К лицам с повышенным риском развития тяжелого заболевания относятся беременные женщины, очень молодые и очень старые люди, люди с ослабленным иммунитетом и люди с хроническими сопутствующими медицинскими заболеваниями. Сезонные вирусы гриппа постоянно эволюционируют, и это означает, что люди в течение своей жизни могут заражаться множество раз. Вследствие этого, компоненты вакцин против сезонного гриппа часто пересматриваются (в настоящее время два раза в год) и периодически обновляются, чтобы обеспечить постоянную эффективность вакцин.


Есть три больших группы или типа сезонных вирусов гриппа, обозначаемых A, B и C. С учетом характерного разнообразия и сочетаний двух белков, которые имеются на поверхности вируса (белок гемагглютинин или «H» и белок нейраминидаза или «N»), вирусы гриппа типа A далее делятся на субтипы. Циркулирующими в настоящее время субтипами вируса гриппа A являются субтипы гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Этот сезонный вирус гриппа A(H1N1) является тем же самым вирусом, который вызвал пандемию гриппа 2009 года, поскольку он в настоящее время он циркулирует сезонно. Кроме того, есть тоже циркулирующие как сезонные вирусы гриппа вирусы двух типов B, которые названы в соответствии с теми районами, где они были впервые выявлены – линия Виктория и линия Ямагата. Грипп типа C вызывает более легкие случаи заражения, и с ним связаны спорадические случаи и небольшие локальные вспышки. Поскольку грипп C представляет собой меньшее бремя болезни, чем грипп A или B, только последние два включаются в вакцины против сезонного гриппа.
Пандемический грипп

Пандемия случается тогда, когда возникает и передается среди людей вирус гриппа, который ранее не циркулировал среди людей, и к которому у большинства людей нет иммунитета. Эти вирусы могут возникать, циркулировать и вызывать большие вспышки за пределами обычного сезона гриппа. Поскольку у большей части населения нет иммунитета к этим вирусам, доля людей среди населения, которые заражаются, может быть довольно большой. Некоторые пандемии могут приводить к большому числу тяжелых случаев инфицирования, в то время как другие будут приводить к большому числу более легких случаев инфицирования, однако причины, стоящие за этими различиями, не вполне понятны. Самой печально известной пандемией, по которой есть данные, был «испанский грипп» 1918-1919 гг., который послужил причиной примерно 20-40 миллионов случаев смерти1 по всему миру. Последующие пандемии в 1957 и 1968 гг. привели к значительно меньшему числу случаев смерти, несмотря на то, что большие части населения Земли были восприимчивы к инфекции.


В 2009 году возник, распространился по миру и вызвал пандемию гриппа H1H1 2009 года штамм вируса гриппа A(H1N1), который никогда ранее не наблюдался. Этот пандемический вирус гриппа A(H1N1)2009 широко циркулировал по всему земному шару начиная с 2009 года, и сейчас, как было описано выше, укоренился в человеческих популяциях, как сезонный вирус гриппа. В настоящее время циркулирующих в мире пандемических вирусов уже нет.
Зоонозный или вариантный грипп

Люди тоже могут заражаться вирусами гриппа, которые постоянно циркулируют среди животных, например, вирусом птичьего гриппа субтипов A(H5N1) и A(H9N2) и свиным гриппом субтипов A(H1N1) и (H3N2). У других видов, включая лошадей и собак, тоже есть свои разновидности вирусов гриппа. Даже не смотря на то, что эти вирусы могут называться как тот же субтип, что и у вирусы, обнаруживаемые у людей, все эти животные вирусы отличаются от человеческих вирусов гриппа и нелегко передаются между людьми. Тем не менее, некоторые иногда могут заражать людей и могут вызвать заболевание - от легкого конъюнктивита до тяжелой пневмонии и даже смерти. Обычно эти случаи заражения людей зоонозным гриппом происходят вследствие прямого контакта с зараженными животными или зараженной окружающей средой, и инфекция не очень далеко распространяется среди людей. Если благодаря или адаптации, или приобретению определенных генов от человеческих вирусов такой вирус приобрел бы способность легко распространяться среди людей, это могло бы привести к началу эпидемии или пандемии.


За прошедшие десятилетия было множество случаев спорадической передачи вирусов гриппа между животными и людьми. Когда вирусы субтипа A(H3N2), циркулирующие среди свиней, начали заражать людей в США в 2011 году, они были обозначены «вариантными» («variant») (и в конце названия вируса ставилась «v»), чтобы отличать их от человеческих вирусов того же самого субтипа2. Другие вирусы животных, например, птичий грипп A(H5N1), A(H7N7), A(H7N9) и A(H9N2), заражающий людей, называют просто вирусами «птичьего гриппа3» или «зоонозными вирусами гриппа»



1 http://www.who.int/wer/2012/wer8747.pdf

2 http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/terminology_ah3n2v/en/index.html

3 http://www.who.int/entity/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/H7N9VirusNaming_16Apr13.pdf